度衡量折算：中医古籍中的药方偏方剂量，如何换算才符合现代人

古代秘籍

汉代的度量衡，和我们现代的不同，所以我们要考证汉代的度量衡。其实这并不困难，班固的《汉书.律历制》中记载说：千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。就是说1200个黍米重12铢，两个12铢是一两。明确的指出了汉代的度量衡制度，用量单位和进位关系。单位应用了铢、两、斤、钧、石。石这里读shi，在后来读dan，是个衡量单位。

汉朝后是晋朝，晋朝在衡重的两和铢之间加了分，6铢＝1分4分＝1两。在《伤寒中》只有一个方子用了分，就是麻黄升麻汤，显然在仲景时代是不会用分来最单位的，是后人在传抄的时候进行了换算，或者这张方子不是仲景的方子。在《金匮要略》中出现了许多用分作为计量单位的方子，肯定是晋唐以后的人在抄写时给改过的，不是张仲景原来的东西。当然有的方剂如三物白散，说桔梗三分，巴豆一分，贝母三分，这个分不是实际的衡重单位，而是药物之间的剂量比例，是份的意思。四逆散中各十分也是一样的意思。但是《金匮要略》中好几张方子是用分作为计量单位。

从晋朝到宋朝，我国的度量衡发生了很大的变化。如1斤从200g上升到了600g左右，1升从200ml上升到1000ml，1尺从23cm上升到了33cm。在不到1000年的时间里发生了这样大的变化，为什么呢？根据中国计量科学研究员他们的理解认为，在这个时期地主收租想多收一些，国家收税想多收一些，于是有的地主偷偷的把斗给扩大了，后来大家都这么作，国家就从新制定度量衡了。但是到宋代以后一直到清代的库平制，中国的度量衡制基本就稳定了下来。

因此说虽然度量衡在我国历史上发生过很大的变化，但是在中医药方面确很简单，就是宋朝以前是汉制，宋朝到解放前用的是宋制。

经方药量的折算

如麻黄汤： 麻黄三两 桂枝二两 甘草一两 杏仁七十枚（去皮尖）

折算过来就是：45g 30g 15g 28g。

但是从麻黄汤的煎煮方法上来看：煮取二升半，温服八合，所以是三次的治疗量，如服药发汗后，不再服用。那么一次量就是15g、10g、5g、9g，和我们现在一次开的麻黄汤的用量是基本上一样的。

再如桂枝汤：桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚

它也是三次治疗量故折算为： 15g 15g 15g 10g 4枚

我们在换算的时候要记住两点：一是汉代的一两相当于现在的多少克，还要记住这个方子分几次吃。如四逆汤等救急的方子是一次服用，而吴茱萸加生姜汤是分五次服用的，这样折合才能准确。

这样记起来就有点麻烦，再告诉大家一个简单的方法，就是你了解了当地的药物用量习惯后，按照《伤寒论》的比例套用，比如：北京的桂枝常用量是10g，那么麻黄汤的剂量就是：15g、10g、5g，如果它的桂枝常用量是6g，那么麻黄汤的剂量就是：10g、6g、4g就可以了，这个方法是最简便的。即符合的当地的用药习惯，又符合经方的用量。

摘要：东汉至隋唐，药用衡量单位采用斤、两、分、铢制，与唐以后采用斤、两、钱、字、分制不同。在量值上，隋唐时期通行大小两套衡制，大两是小两的三倍，医药用小升小两，小两的量值与汉魏时期相同。经方中的一两，折合今制约13.8克。

李时珍在《本草纲目》中提出：“古今异制，古之一两，今用一钱可也。”

《隋书·律历志》在讲到衡量时指出：“梁陈依古称，齐以古称一斤八两为一斤。”

《伤寒总病论》：“按古之三两，准今一两。古之三升，今之一升。”

现代医家在汉方剂量的折算上，把仲景方的一两折为3克，更有主张折为1～1.6克者。

综上所述，汉唐时期的药用单位及量值，历经数百年而没有明显的变化，自宋开始，采用新的衡制，到了元明，医家在用经方时，药量较仲景已有很大的变动。今天，医家则依据自己的医疗实践改动经方的药量，随意性太大。如果能准确地确定汉方的剂量，分析古今剂量不同的原因，从而形成相对稳定的经方用量，对中医药的现代化及走向国际，无疑有重要意义。

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